赤首乌(每周一药之何首乌)

何首乌令首乌的故事

在唐朝，李翱《何首乌传》详细记有：何首乌者，顺州南河县人，祖名能嗣，父名延秀。能嗣原名田儿，生来体弱多病，至五十八岁尚未婚配。平时喜好道术，一日随师傅去深山采药，夜卧山石，忽见有藤二珠，相距三尺余，苗蔓相交，久而方解，解了又交。田儿惊异，次晨挖掘其根，带回村中，无人认识。山中来了一位老者相告，此藤相交，必有异兆，恐是神仙赐药，田儿既然未育，何不服而试试。田儿听之有理，将此药研末，空腹酒服一钱(约3克)。服后身强体壮，精力充沛。后加到二钱，服一年，旧病皆愈，白发转黑，容面变少，十年之内生数男。又与其子延秀同服，父子二人均活160岁，延秀字首乌，130岁时发黑。其乡里李安期，与首乌亲善，窃得秘方，服之亦长寿。李安期之子李翱著书而流传，并将其藤名为夜交藤，其根为何首乌，认为野生五十年以上者为佳。

【牛刀小试】

答案

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A A D D

饮片辨识解析

A. 白术：本品呈不规则的厚片状。外表皮为灰黄色或灰棕色。切面为黄白色至淡棕色，散生棕黄色的点状油室，木部具放射状纹理；烘干者切面呈角质样，色较深或有裂隙。气清香，味甘、微辛，嚼之略带黏性。

B. 苍术：本品呈不规则类圆形或条形厚片。外表皮为灰棕色至黄棕色,有皱纹，有时可见根痕。切面为黄白色或灰白色，散有多数橙黄色或棕红色油室，有的可析出白色细针状结晶。气香特异，味微甘、辛、 苦。

C. 鸡血藤：本品为椭圆形、长矩圆形或不规则的斜切片，厚0.3〜1cm。栓皮为灰棕色，有的可见灰白色斑，栓皮脱落处显红棕色。质坚硬。切面木部为红棕色或棕色，导管孔多数；韧皮部有树脂状分泌物呈红棕色至黑棕色，与木部相间排列呈数个同心性椭圆形环或偏心性半圆形环；髓部偏向一侧。气微，味涩。

D.何首乌：本品呈不规则的厚片或块状。外表皮为红棕色或褐色，皱缩不平，有浅沟，并有横长皮孔样突起及细根痕。切面为浅黄棕色或红棕色，显粉性；横切面有的皮部可见云锦状花纹，中央木部较大，有的呈木心。气微，味微苦而甘涩。

药典之言

【性昧与归经】苦、甘、涩，微温。归肝、心、肾经。

【功能与主治】解毒，消痈，截疟，润肠通便。用于疮痈，瘰疬，风疹瘙痒，久疟体虛，肠燥便秘。

各家之言

功效

《本草备要》：添精益髓，养血祛风，强筋骨，乌髭发，令人有子，为滋补良药。

《本草便读》：禀中和之性，益肾培肝；得坤土之纯，悦颜黑发。固真阴而性涩，崩中遗滑堪医，续后嗣以添精，坚骨强筋可赖。祛风养血，毒化疮消，豆制酒蒸，延年却病，藤可夜交熟寐，味则甘苦微温。

《本草乘雅半偈》：主瘰，消痈肿，疗头面风，治五痔，止心痛，益血气，黑髭须。悦颜色。久服长筋骨，益精髓，延年不老。治妇人产后，及带下诸疾。

《本草撮要》：味苦涩，入足厥阴经，功专消痈肿，益精髓。

《本草分经》：苦甘温，补益肝肾，涩精气养血，化虚痰乌须发，消痈肿疗疟痢。补阴而不滞不寒，强阳而不燥不热，为调和气血之圣药，久服延年，制用。

《本草害利》：苦甘涩微温，入肝肾，收精气，补真阴，强筋益髓，壮阳事，为滋补良药。

《得配本草》：养血补肝，固精益肾。健筋骨，乌髭发，除腹冷，祛肠风，疗久疟，止久痢，泻肝风，消瘰痈肿。

《滇南本草》：入肾为君，涩精，坚肾气。止赤、白便浊，缩小便。入血分，消痰毒。治赤白癜风，疮疥顽癣，皮肤瘙痒。截疟，治痰疟。

《增广和剂局方药性总论》：味苦涩，微温，无毒。主瘰 ，消痈肿，疗头面风疮，五痔，止心痛，益血气，长女人产后及带下诸疾。

配伍

《本草撮要》：得当归、枸杞、菟丝、骨脂、芝麻固精延年；得胡麻治大风疠疾；黑豆与首乌拌匀铺柳甑，入砂锅，九蒸九晒；用茯苓为使。

《本草经解》：首乌同牛膝、鳖甲、陈皮、青皮，治疟邪在阴分，如表虚脾弱，加人参三五钱；同金银花、地榆、川莲、白芍、升麻、葛根、甘草、滑石、山豆根、犀角、草石蚕，治痢纯血诸药不效者；首乌日日生嚼，治瘰，或破或不破，并用叶捣涂；同牛膝丸，治腰膝软疼及风痰久疟。

《本草新编》：不若竟以石块敲碎，晒干为末，同桑叶、茱萸、熟地、枸杞子、麦冬、女贞子、乌饭与黑芝麻、白果，共捣为丸，全不见铁器，反能乌须鬓，而延年至不老也。

《得配本草》：何首乌治皮肤风痛，姜汁调敷，文火熨之，三次自愈。配胡麻，治疠风。佐牛膝，治软风。研末，津调封脐中，止自汗。和艾叶煎浓汁，洗疥癣。

《药鉴》：与利药同用，能收痘疮。佐白芷，又止痘疮作痒。君寄生，又驱风疾作痛。大都多年肥大者为美。

禁忌

《本草害利》：此为益血之物，相恶与莱菔同食，令人须发早白。忌与附子、仙茅、姜、桂等诸燥热药同用，若犯铁器损人。

《本草衍义》：何首乌与萝卜相恶。

《本草易读》：米泔浸拌，黑豆同蒸。忌铁。茯苓为使，忌诸血、无鳞鱼、蒜、葱、莱菔。

《本经逢原》：禁犯铁器，忌莱菔诸血，勿与天雄、乌附、姜、辛、仙茅等同用，为其性敛味涩也。

《得配本草》：忌葱、蒜、萝卜、诸血、无鳞鱼，又忌与燥热药同用。伏朱砂。

《滇南本草》：何首乌若初病风邪未消，痰火不清，饮食不消，忌用。

《药性切用》：肠滑者禁。

→开篇故事来源为中药查询网（zhongyoo.com）。

→饮片辨识解析来源为2015版中国药典。

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北京中医药大学党委宣传部出品

编辑丨666小分队

排版丨白颖

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