前三季度医保结算69.16亿人 有效保障就医需求

国家医保局最新数据显示，今年前三季度，医保结算达到69.16亿人次，统筹基金支出1.76万亿元。这些措施有效保障了医保民生底线，支持了宏观经济发展。今年1至9月，医保结算69.16亿人次，同比增长19.3%。其中门诊就诊48.98亿人次，较去年同期增长25%，满足了门诊就医需求。职工医保门诊共济保障改革进一步深化，个人账户共济使用达305亿元，减轻了参保人就医负担。协议期内397个谈判新药医保基金累计支付719亿元，显著减轻了重病慢病患者的经济压力。此外，新生儿出生参保登记平均办理时限从28.7个工作日缩短到6.4个工作日，生育医疗费用直接结算，生育津贴拨付办理时长压减到10个工作日。目前，27个省份已将辅助生殖技术纳入医保报销范围，生育保险基金待遇支出893亿元，同比增长11.5%。今年前九个月，基本医保统筹基金支出1.76万亿元，同比增长10.5%，比同期GDP增速高出5.7个百分点。上半年完成2023年度与定点医疗机构的2.67万亿元资金清算，清欠2023年以前拖欠医疗机构款项48.7亿元，确保对定点医疗机构及时足额支付。落实基金预付制度，向符合条件的医疗机构预付部分医保基金，并适当倾斜政策执行好的机构，缓解其资金运行压力。医疗服务价格改革也在深入推进，5个试点城市调价全部落地，3个试点省份启动试点，出台中医针法类、产科类、护理类三批立项指南，支持医学薄弱学科发展，合理补偿医务人员劳动付出。新增“免陪照护服务”价格项目，满足群众多样化护理需求，推动补齐患者住院期间照护服务短板。截至9月底，全国职工医保参保人数达到3.76亿人，同比增长2.4%。稳定的就业和健康的员工增强了企业信心，提升了社会预期，助力经济稳定。

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